Що таке міома
Міома — це доброякісна пухлина в м’язовому шарі матки. З п’яти жінок — чотири матимуть міому до менопаузного віку, але тільки одна з них буде мати ускладнену міому.
В основному міома може бути у жінок від 40 до 50 років, але вона може спостерігатись й у молодих дівчат до 30 років.
Чи може міома перерости в онкологію
Вірогідність перетворення міоми у злоякісну пухлини лише 0,01%, кажуть деякі науковці. Але інші вчені кажуть, що міома загалом – доброякісне утворення, а ті клітини, які переростають в злоякісні — інші.
Причини виникнення
Точної причини ніхто не знає. Це може бути гормональний збій. Це може бути генетично-детерміноване захворювання: як правило мама або бабуся могли мати міому. Хоча, спадковість не завжди себе проявляє і є певний відсоток, що жінка може і не захворіти на міому.
Чому міома з’являється перед менопаузою
В організмі жінки починається дисбаланс гормонів та гормональні зміни. Зокрема, при міомі не призначають гормональні препарати. Можуть призначити гормональну спіраль, з метою лікування супутніх захворювань, які часто супроводжують міому та викликають дискомфорт.
Що слід знати про вузли
М’язові клітини починають ділитися та утворювати вузли, які мають різну залежність від статевих гормонів. Вони можуть бути естрогенозалежними та прогестеронозалежними. І в одній матці можуть бути різні вузли. Вузол може з’явитися в будь-якій частині матки.
По розташуванню вузли бувають:
– підслизові — це вузли, які виходять в порожнину матки. Вони найбільш неприємні й можуть призвести до безпліддя чи неможливості виносити дитину. А також можуть призвести до хірургічного втручання;
– інтрамуральні — розташовуються в самому м’язі матки;
– субсирозні — вузли ростуть в бік черевної порожнини.
Що більш загрозливе: розмір вузла чи його розташування
Більш загрозливі симптоми, які викликають вузли. Може бути велика міома, але без симптомів. При такій міомі потрібно розуміти, наскільки швидко вона виросла до таких розмірів. Вважається, що міому від 12 сантиметрів потрібно видаляти. Також, якщо міома росте більш як 4-5 сантиметрів за рік, то її також необхідно видаляти. Інколи міома може взагалі не зростати. Вона може виникнути й зупинитися в рості.
Симптоми при міомі
Якщо в жінки є міома, то симптомів може не бути взагалі, а якщо вони й будуть, то це:
– болі;
– порушення менструального циклу;
– можливі кровотечі.
Діагностика міоми
Міому діагностують при ультразвуковому дослідженні. Якщо вона великих розмірів, то можна її помітити при вагінальному та бімануальному огляді. Після 30 років жінка повинна хоча б один раз на два роки робити УЗД.
Що слід знати про лікування
Медикаментозного лікування міоми не існує. Потрібне постійне медичне спостереження. Перші два роки необхідно робити ультразвукове дослідження (кожні пів року).
Коли та чому треба робити операцію
Це залежить від віку жінки та її репродуктивних планів. Коли жінка молодого віку й планує народжувати, то їй рекомендують видалити лише вузли та зберегти матку. А от якщо жінці вже за 40 років і вона виконала свою репродуктивну функцію, тоді видаляється й матка. Але все залежить від кількості вузлів та де вони розташовані.
Чи впливає міома на можливість жінки мати дітей
Існують міоми, при яких жінки досить легко вагітніють та виношують дітей. Взагалі 80% таких випадків не потребують лікування. На міому звертають увагу тоді, коли жінка не може завагітніти або є якісь ускладнення.
Після видалення вузла залишається рубець. А от він вже може вплинути на виношування дитини. А саме можливим розривом матки (якщо це була операція з проникненням в порожнину матки).
Чи може міома з’явитися знову
Міома часто рецидивує, і якщо видаляли окремо вузли, то вона може повернутися. Тобто видалили вузол, а він через рік або декілька років з’являється знову. Це залежить від того, коли видаляли вузли. Якщо приблизно у 40 років, а менопауза не настала, скоріше за все вони з’являться знову.
Що заборонено робити при міомі
Якщо у жінки виявили міому, то їй забороняється:
– приймати гарячу ванну;
– засмагати;
– ходити в сауни.
Профілактика хвороби
Основними методами профілактики міоми є здоровий спосіб життя та здорове харчування. А також, регулярне відвідування гінеколога.
Олена Гармаш,
лікар-гінеколог