І знову про кір

Кір
У області зареєстровано 1 випадок кору у юнака, який проживає у одному з міст
області та навчається у м. Києві. Захворювання розпочалося з лихоманки, сухого
кашлю, риніту, кон’юнктивіту. На 4-й день захворювання з’явився характериний
висип.В Україні спостерігається тривожна тенденція до зростання захворюваності на
кір: у травні було зареєстровано 271 випадок що на 28% більше порівняно з квітнем
2025 року. Випадки реєструються у 12 областях, і в половині з них показник
захворюваності перевищив середній по країні. Найвищі показники спостерігались в
Івано-Франківській, Чернівецькій та Вінницькій областях. Всього за 5 місяців 2025
року було зареєстровано 955 випадків кору що у понад 14 разів більше, ніж за
аналогічний період 2024 року.

Загалом 78% випадків за 5 місяців 2025 року припали
на 4 області – Чернівецьку, Івано-Франківську, Закарпатську та Вінницьку.
На жаль, маємо 2 летальні випадки у дітей, які не були вакциновані та мали
супутні захворювання.
Збудником захворювання є вірус кору. Джерело інфекції – хвора людина.
Інкубаційний період триває 8-17 днів, в середньому 11-13. Це одне з найзаразніших
вірусних захворювань, навіть за такого контакту з вірусом ризик інфікування
для неімунізованої людини є дуже високим – захворіє 9 з 10 людей без імунітету.
Зараження відбувається через вдихання найдрібніших крапель (аерозолю) слизу, що
містять віруси, які потрапили в повітря при чханні, кашлі або розмові хворої на кір
людини. Збудник потрапляє до організму через верхні дихальні шляхи або
кон’юнктиви.
Але вірус кору залишається вірулентним в аерозолі протягом одної години після
потрапляння з організму хворого у довкілля. При кімнатній температурі зберігає
активність до 1—2 діб, при низькій температурі — протягом кількох тижнів.
Поза організмом хворого вірус кору здатний бути активним до двох годин, тому
інфікування можливе навіть за відсутності безпосереднього контакту з хворим.
Наприклад, на поверхнях та в повітрі громадського транспорту, що перевіз хворого
на кір, до двох годин зберігатиметься вірус, здатний заразити наступних пасажирів.
Початок захворювання гострий. Визначається появою гарячки, загальних
інтоксикаційних проявів, кон’юнктивіту, нежиті, кашлю. На початку перебігу нагадує
грип або звичайну ГРВІ, що нерідко призводить до діагностичних помилок.
Патогномонічним симптомом у продромальному періоді вважається поява енантеми:
плями Копліка. Ці плями з’являються за 48 годин до появи типової корової
екзантеми.

Потім з’являється висип. Корова екзантема характеризується етапністю
висипань: в 1-й день елементи висипу з’являються за вухами, на волосистій частині
голови, потім того ж дня виникають на обличчі та шиї, верхній частині грудної
клітки; на 2-й день висип з’являється на тулубі, руках і стегнах; на 3-й день висип
захоплює гомілки та стопи, а на обличчі починає бліднути.
Найгустіше елементи висипу розташовані на обличчі, шиї і верхній частині
тулуба. Висипання складаються з плям та папул неправильної форми
(макулопапульозний), діаметр папул зазвичай понад 10 мм. Кількість плям у сотні
разів перевищує кількість папул. Елементи висипу схильні до злиття, утворюючи
складні фігури з фестончастими краями. Однак навіть при найгустішій висипці
можна виявити ділянки зовсім нормальної шкіри. У тяжких випадках на тлі корової
екзантеми можна помітити крововиливи (петехії). Загалом, масштаби і ступінь
злиття висипу корелює з тяжкістю захворювання. Висип зазвичай не поширюється
на долоні та підошви.
Характерна пігментація на шкірі у періоді зворотного розвитку при кору.
Низхідна послідовність висипань характерна для кору і служить дуже важливою
диференційно-діагностичною ознакою.
Кір небезпечний ускладненнями, особливо у дітей віком до п’яти років. Серед
ускладнень — запалення середнього вуха (отит), запалення дихальних шляхів
(бронхіт), пневмонія, діарея, енцефаліт. Ця недуга може призвести навіть до смерті.
Захворювання на кір під час вагітності також загрожує здоров’ю жінок – від
розвитку ускладнень до передчасних пологів чи мимовільного аборту (викидня).
Єдиний захист від кору – це вакцинація. Відповідно до календаря
профілактичних щеплень, вакцинацію від кору мають робити дітям у 12
місяців та ревакцинацію у шість років.
Наразі в Україні використовується вакцина КПК, яка крім кору захищає від
краснухи та епідемічного паротиту. Якщо дитина не отримала першу чи другу
дози вакцини КПК за графіком, їй треба якнайшвидше надолужити пропущені
щеплення.
Якщо ваша дитина не отримала щеплення вакциною КПК у 12 міс та
ревакцинацію у 6 років, то негайте час – зверніться до сімейного лікаря і зробіть
щеплення.
Вакцина КПК, яка убереже від кору, краснухи та епідемічного паротиту, є у
закладах охорони здоров’я області.
Якщо збираєтесь подорожувати до інших регіонів України або за кордон,
поцікавтесь щодо інфекційних захворювань у цій області та перевірте наявність
вакцинації у себе та дітей, щоб уберегти себе від захворювання.
Піклуйтесь про здоров’я! Бережіть себе!